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牙齦增生與個(gè)人呼吸方式、口腔衛(wèi)生、藥品等等有關(guān)，牙齦乳頭圓鈍，呈球狀，非常難看，顏色比較紅，與正常牙齦粉紅的顏色不同，屬于不正常的現(xiàn)象，要及時(shí)治療，為了治療牙齦增生，有的患者需要做切除手術(shù)。常德牙根支架矯治手術(shù)后護(hù)理及恢復(fù)時(shí)間？
1.麻醉傳導(dǎo)阻滯麻醉和（或）局部浸潤(rùn)麻醉。一般多用含腎上腺素的阿替卡因（阿替卡因的濃度為4%），可達(dá)到減少術(shù)中出血的效果；也可用2%普魯卡因或利多卡因。盡量在手術(shù)區(qū)根方的齦頰溝部作浸潤(rùn)麻醉，腭側(cè)則行切牙孔或腭大孔阻滯麻醉，避免直接注入手術(shù)切除部位，否則會(huì)影響手術(shù)切除的準(zhǔn)確性。
2.消毒讓患者在術(shù)前用0.12%氯己定含漱，以清潔口腔醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理?？谇恢車つw用酒精消毒，鋪無(wú)菌巾。術(shù)者戴無(wú)菌手套。
3.標(biāo)定手術(shù)切口的位置用牙周探針檢查齦袋或牙周袋情況，標(biāo)出袋底位置，據(jù)此確定切口位置。袋底位置的標(biāo)定，可用印記鑷法，也可用探針法。印記鑷法：將印記鑷的直喙（無(wú)鉤的一端）插入袋內(nèi)并達(dá)袋底，彎喙（有鉤的一端）對(duì)準(zhǔn)牙齦表面，夾緊鑷子，使兩喙并攏。彎喙刺破牙齦形成一個(gè)出血點(diǎn)為標(biāo)記點(diǎn)，該出血點(diǎn)與袋底位置一致。探針法：用探針探查袋的深度，在牙齦表面相當(dāng)于袋底處用尖探針刺入牙齦，形成出血點(diǎn)，作為印記。在術(shù)區(qū)每個(gè)牙唇（舌）側(cè)牙齦的近中、中央、遠(yuǎn)中處分別做標(biāo)記點(diǎn)，各點(diǎn)連線即為袋底位置，作為切口的依據(jù)。切口位置應(yīng)位于此連線的根方1～2mm.如果牙齦組織較厚，切入點(diǎn)可位于更根方一些。
4.切口使用15號(hào)刀片或斧形齦刀，在已定好的切口位置上，將刀刃斜向冠方，與牙長(zhǎng)軸呈45°角切入牙齦，直達(dá)袋底下方的根面。
5.齦上潔治器：用齦上潔治器（常用寬背鐮形潔治器或Ball刮治器）刮除切下的邊緣齦組織和鄰面牙間齦組織，然后徹底刮凈牙面殘留的牙石、病理肉芽組織及病變的牙骨質(zhì)。
6.修整牙齦用小彎剪刀或齦刀，修剪創(chuàng)面邊緣及不平整的牙齦表面，使牙齦形態(tài)與牙面呈45°角，并形成逐漸向邊緣變薄、扇貝狀的正常生理外形。
7.術(shù)后處理24小時(shí)內(nèi)手術(shù)區(qū)不洗牙，可進(jìn)軟食。可用0.12%氯己定含漱劑，每日2次，每次15ml含漱1分鐘，以達(dá)到術(shù)后菌斑控制的目的。一般不用內(nèi)服抗菌藥。5～7日復(fù)診，除去牙周塞治劑。若創(chuàng)面較大，尚未愈合，必要時(shí)可再敷牙周塞治劑1周。
①牙齦肥大或增生，牙冠顯得矮短，有假性牙周袋存在者，或齦邊緣肥厚，齦乳頭圓鈍，齦邊緣不整齊，經(jīng)基礎(chǔ)治療后，未能恢復(fù)正常形態(tài)者。
②舌腭側(cè)及后牙頰側(cè)中淺度的骨上袋，但前牙唇側(cè)應(yīng)慎重對(duì)待，以避免術(shù)后牙根暴露過多。
③位置偏近冠方的慢性牙周膿腫。
④制備洞型或冠橋修復(fù)時(shí)，如牙齦覆蓋過多而影響修復(fù)者。
對(duì)上唇過短的病員，可采用手術(shù)增加上唇的高度(唇的高度指唇部皮膚的高度，不包括紅唇部)，分別介紹如下：
牙根支架矯治后最常見的并發(fā)癥是出血和感染，存在疼痛癥狀屬于正常的現(xiàn)象，每個(gè)人對(duì)疼痛的敏感性不一樣，有的人可能三四天以后就不會(huì)感到疼痛，而有的人時(shí)間會(huì)稍微長(zhǎng)一些。如果還是疼，可以用碘伏以及漱口液漱口，改善口腔環(huán)境，避免口腔內(nèi)細(xì)菌繁殖增生。
手術(shù)是用手術(shù)刀完成;然而，根據(jù)相關(guān)牙科雜志的報(bào)道，在某些情況下可能會(huì)采用低頻激光。切除病變組織，其余的牙齦通過縫合(埋線)重新連接在牙齒的內(nèi)部和周圍,并用鹽水和特殊的漱口水清洗牙齦，在手術(shù)過程中會(huì)使用局部麻醉劑減輕患者疼痛。（編輯3002）
