先認識一下完美乳房的形態(tài)是什么樣的。人體站立時,乳房大部分組織位于乳房的下半部,乳房上方呈直的斜線狀,乳房下半部的形態(tài)呈圓弧形,并可看到乳房下皺襞(即乳房下緣的圓弧線),此即為完美的自然形乳房,近年被廣告描述為“水滴形乳房”,并力推一種新形狀的乳房假體,即“水滴形乳房假體”,以迎合追求完美乳房女士的需求,就因一個隆胸假體形狀的改變,卻讓眾多的求美者付出更多的金錢。呼倫貝爾假體乳房整形手術后會有后遺癥嗎?
賀教授指出,并非假體形態(tài)就決定了隆胸術后的乳房形態(tài)。就好比說乳房呈水滴形并不一定要用“水滴形乳房假體”,“圓盤形乳房假體”同樣可以把乳房做成水滴形的形態(tài)!隆胸術后乳房的形態(tài)由兩個因素決定:一是隆胸術前乳房的基本形態(tài),二是隆胸假體放置的位置。前者是固有的,后者是由醫(yī)生的技術水平?jīng)Q定的。一個具有良好技術水平的整形醫(yī)生,就表現(xiàn)在把一個乳房形態(tài)較差的乳房,通過隆胸變得比原來漂亮很多;把一個基本形態(tài)比較好的乳房,通過隆胸,變成完美或接近完美的乳房,即水滴形乳房!由此可以看出,決定隆胸術后乳房形態(tài)的,不在于假體形態(tài),而在于醫(yī)生的技術水平!
采用水滴形乳房假體還存在這樣一個問題。女性乳房之所以很軟,是因為乳房有很大的活動度。保證隆胸術后手感良好的基本前提,是假體也要有良好的活動度,即放置假體的腔隙要大于假體。如果是這種狀況的話,假體在腔隙內(nèi)是可以轉(zhuǎn)動的,實際情況也是如此。見到過“水滴形乳房假體”的都知道,水滴形乳房假體上半部很扁,下半部飽滿。而水滴形假體要是在腔隙內(nèi)轉(zhuǎn)動,就有可能使假體的下部因轉(zhuǎn)動,而到乳房的上方,從而使乳房的形態(tài)由下大上小,變成上大下小。當然,既然假體的下半部分可以轉(zhuǎn)到上面去,也可以轉(zhuǎn)回到下面來,但也有轉(zhuǎn)到上面后轉(zhuǎn)不回下面來的,本人曾見到過1例,發(fā)生在術后2周,此為置放假體的腔隙比假體大的不是很多,水滴形假體的下半部轉(zhuǎn)到乳房的上半部后,沒有及時的轉(zhuǎn)回到下半部,又因按摩不及時,腔隙縮小,使假體無法轉(zhuǎn)回。
1.建議術后留院觀察不少于24h,給予鎮(zhèn)痛藥物以緩解疼痛。圍手術期預防應用抗生素。
2.應向患者充分講解術后恢復期可能出現(xiàn)的情況,如暫時性乳頭溢乳、上肢條索伴活動困難及疼痛等。同時要充分交待術后注意事項,如飲食、體位、上肢活動、避免熱敷等。
3.放置解剖形假體術后不建議按摩。
4.如采用腋窩切口入路,建議術后采用彈力約束帶壓迫乳房上極,同時適當限制上肢活動。
5.建議采取預防性治療措施包括使用抗瘢痕敷料及制劑等來防治瘢痕增生,改善瘢痕外觀。以降低瘢痕增生及色素沉著的風險。
6.如放置引流應觀察記錄每側每日引流量及顏色,在傾倒引流液或更換引流容器時要嚴格執(zhí)行無菌操作,引流管一般可在每側引流量小于40ml/日之后拔除。
7.應保留每個病人的準確、詳細的病歷資料。應將關于假體和手術的基本資料保存于病歷中,并將信息卡片提供給患者,其中包括置入假體型號、假體質(zhì)量證書、切口及假體埋置層次等信息。
8.完善乳房整形手術后長期隨訪系統(tǒng),采取一切可能的措施對患者進行術后隨訪有助于隆乳手術技術的提高。應鼓勵患者定期復查,早期隨訪時間建議為術后一個月、三個月、六個月、一年。一年后隨訪時間因病例而異,一般間隔2年左右。
9.整形外科醫(yī)生有責任收集并上報乳房整形手術后隨訪資料,包括不良事件、并發(fā)癥等。
1、抽取一般不容易全部清理干凈。即使稀釋、打水,也不可能。
2、注射物進入體內(nèi)后,因為沒有包膜,注射物可能和人體組織融合,無法抽出。
3、注射隆胸時可能存在一些間隔。采用抽取的方法可能把一個間隔里的注射物抽出來了,卻把其他間隔里的遺漏,這樣可能造成更難取出的后果,增加了第二次手術的難度。
乳房假體植入后的正常超聲表現(xiàn):
表現(xiàn)1、位置:多數(shù)假體位于乳腺后間隙的腺體和胸大肌下,其他部位很少,檢查時可告知患者隆胸手術情況。(編輯3001)