傳導(dǎo)阻滯麻醉和(或)局部浸潤麻醉。一般多用含腎上腺素的阿替卡因(阿替卡因的濃度為4%),可達到減少術(shù)中出血的效果;也可用2%普魯卡因或利多卡因。泰安牙根吸收手術(shù)安全性怎樣?
1.麻醉傳導(dǎo)阻滯麻醉和(或)局部浸潤麻醉。一般多用含腎上腺素的阿替卡因(阿替卡因的濃度為4%),可達到減少術(shù)中出血的效果;也可用2%普魯卡因或利多卡因。盡量在手術(shù)區(qū)根方的齦頰溝部作浸潤麻醉,腭側(cè)則行切牙孔或腭大孔阻滯麻醉,避免直接注入手術(shù)切除部位,否則會影響手術(shù)切除的準(zhǔn)確性。
2.消毒讓患者在術(shù)前用0.12%氯己定含漱,以清潔口腔醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理??谇恢車つw用酒精消毒,鋪無菌巾。術(shù)者戴無菌手套。
3.標(biāo)定手術(shù)切口的位置用牙周探針檢查齦袋或牙周袋情況,標(biāo)出袋底位置,據(jù)此確定切口位置。袋底位置的標(biāo)定,可用印記鑷法,也可用探針法。印記鑷法:將印記鑷的直喙(無鉤的一端)插入袋內(nèi)并達袋底,彎喙(有鉤的一端)對準(zhǔn)牙齦表面,夾緊鑷子,使兩喙并攏。彎喙刺破牙齦形成一個出血點為標(biāo)記點,該出血點與袋底位置一致。探針法:用探針探查袋的深度,在牙齦表面相當(dāng)于袋底處用尖探針刺入牙齦,形成出血點,作為印記。在術(shù)區(qū)每個牙唇(舌)側(cè)牙齦的近中、中央、遠中處分別做標(biāo)記點,各點連線即為袋底位置,作為切口的依據(jù)。切口位置應(yīng)位于此連線的根方1~2mm.如果牙齦組織較厚,切入點可位于更根方一些。
4.切口使用15號刀片或斧形齦刀,在已定好的切口位置上,將刀刃斜向冠方,與牙長軸呈45°角切入牙齦,直達袋底下方的根面。
5.齦上潔治器:用齦上潔治器(常用寬背鐮形潔治器或Ball刮治器)刮除切下的邊緣齦組織和鄰面牙間齦組織,然后徹底刮凈牙面殘留的牙石、病理肉芽組織及病變的牙骨質(zhì)。
6.修整牙齦用小彎剪刀或齦刀,修剪創(chuàng)面邊緣及不平整的牙齦表面,使牙齦形態(tài)與牙面呈45°角,并形成逐漸向邊緣變薄、扇貝狀的正常生理外形。
7.術(shù)后處理24小時內(nèi)手術(shù)區(qū)不洗牙,可進軟食??捎?.12%氯己定含漱劑,每日2次,每次15ml含漱1分鐘,以達到術(shù)后菌斑控制的目的。一般不用內(nèi)服抗菌藥。5~7日復(fù)診,除去牙周塞治劑。若創(chuàng)面較大,尚未愈合,必要時可再敷牙周塞治劑1周。
1、麻醉
傳導(dǎo)阻滯麻醉和(或)局部浸潤麻醉。一般多用含腎上腺素的阿替卡因(阿替卡因的濃度為4%),可達到減少術(shù)中出血的效果;也可用2%普魯卡因或利多卡因。泰安牙根吸收手術(shù)安全性怎樣?
傳導(dǎo)阻滯麻醉和(或)局部浸潤麻醉。一般多用含腎上腺素的阿替卡因(阿替卡因的濃度為4%),可達到減少術(shù)中出血的效果;也可用2%普魯卡因或利多卡因。盡量在手術(shù)區(qū)根方的齦頰溝部作浸潤麻醉,腭側(cè)則行切牙孔或腭大孔阻滯麻醉,避免直接注入手術(shù)切除部位,否則會影響手術(shù)切除的準(zhǔn)確性。
1、微創(chuàng)切除牙齦
在口內(nèi)取微小切口,將適量的上牙齦溝及部分牙齦切除再縫合即可,適用于單純的牙根吸收。
2、上唇延長
如果伴有上唇過短的現(xiàn)象,可采用上唇延長術(shù)增加上唇的高度來改善露齦笑。
3、注射肉毒素
肉毒素可阻斷上唇提肌與神經(jīng)的聯(lián)系,使過強張力的上唇提肌松解,以達到矯正露齦笑的目的。
4、頜骨后退術(shù)
如果是上頜骨過度前突也可導(dǎo)致露齦笑,這時可采用頜骨前突后退術(shù)來進行矯正。將前突的上頜骨后退至正常位置,改變上頜骨的同時,矯正露齦笑。
口內(nèi)法在上頜前庭溝做切口,找出兩側(cè)的上唇方肌,將此肌肉切斷,并適當(dāng)延長系帶部位的粘膜組織,使上唇松弛;此方法不能在近期內(nèi)增加上唇的高度,必須靠病員長期唇部功能的鍛煉才有效。(編輯3002)