嬌美整形網(wǎng)
牙齒的美觀程度比較重要，擁有健康整齊的牙齒可以使一個(gè)人的面部氣質(zhì)有所提升，但是生活中，有些人因?yàn)榉N生活的不良習(xí)慣導(dǎo)致牙齒發(fā)生了病變，所以就會(huì)通過拔牙來進(jìn)行改善，一般在拔牙之后大概需要半年到一年左右可以聚攏，當(dāng)然這不是估計(jì)的時(shí)間，具體的還和個(gè)人的自身情況有關(guān)，如果牙齒比較整齊的人群，摩擦力相對(duì)比較小，那么術(shù)后牙齒可以聚攏的時(shí)間，相對(duì)會(huì)比較早一些。鐵嶺拔牙畸形矯正整形術(shù)最多能維持多久？
拔牙后的注意事項(xiàng)：
(1)首先，拔牙后要冷靜下來，仔細(xì)聽醫(yī)生的解釋，這一點(diǎn)非常重要。
1、牙齒的擁擠度在II度以上者傾向于拔牙畸形矯正，不能通過擴(kuò)弓、鄰面增隙、推磨牙向遠(yuǎn)中其他方法增加間隙的可考慮拔牙畸形矯正。
2、錯(cuò)頜的分類：安氏II類II分類及反合的患者，拔牙要慎重，尤其是上頜。
3、上下前牙軸傾度：唇傾明顯的應(yīng)拔牙畸形矯正，直立或舌傾明顯的不應(yīng)拔牙。
4、患者及家長對(duì)側(cè)面貌要求較高，可考慮拔牙畸形矯正，對(duì)女性患者如果是邊緣病例可選擇拔牙畸形矯正，以顯女性陰柔之美。男性邊緣病例，傾向于不拔牙畸形矯正，以更顯示出男性陽剛之美。
5、第三磨牙發(fā)育萌出情況：第三磨牙發(fā)育位置正常者，可考慮拔牙，以減少復(fù)發(fā)。第三磨牙發(fā)育不良，位置異常阻生者，傾向不拔牙可在后期選擇拔除不正常的第三磨牙。
6、側(cè)面貌，牙齒與嘴唇的關(guān)系：凸面型伴開唇露齒，傾向于拔牙，直面型和凹面型側(cè)拔牙的可能性小。
7、分清楚上頜是真性前突還是假性前突，如果是下頜后縮導(dǎo)致的上頜假性前突側(cè)，傾向于不拔牙畸形矯正。
8、牙弓狹窄可通過擴(kuò)大牙弓的寬度來獲取間隙，通常牙弓后牙段橫向擴(kuò)寬3MM，牙弓每側(cè)可增多1MM間隙。如果后牙已向頰側(cè)傾斜過多就不再考慮擴(kuò)弓增加間隙。
9、生長發(fā)育潛力：如果患者有很好的生長發(fā)育潛力，可通過誘導(dǎo)生長改變頜骨位置關(guān)系再?zèng)Q定是否拔牙;如果患者沒有生長潛力同時(shí)又伴有輕度骨性錯(cuò)頜的，多考慮拔牙。
1、上中切牙：上中切牙一般不要拔除非該牙已有嚴(yán)重外傷、牙根吸收彎根導(dǎo)萌失敗等特殊情況而不宜保留，其拔牙間隙除緩解前牙擁擠外可移動(dòng)同側(cè)的側(cè)切牙至中切牙位置并以烤瓷甲冠修復(fù)以代替中切牙，另外同側(cè)尖牙牙尖加以修磨以代替?zhèn)惹醒馈?/p>
2、上側(cè)切牙：如上側(cè)切牙位于遠(yuǎn)離牙弓的腭側(cè)或牙根吸收、彎根牙等難以排入牙列時(shí)，或?qū)仁r(shí)，或因上尖牙完全唇向低位且牙根明顯近中傾斜時(shí)，可考慮拔除上頜側(cè)切牙后移上頜尖牙至側(cè)切牙位置并磨改牙尖。
3、尖牙：一般不拔除。因尖牙位于口角處，對(duì)維持口角豐滿度起一定襯托作用。且牙根粗壯，齲患率低，在保護(hù)牙合功能方面有重要作用，應(yīng)盡量加以保留，但如果尖牙因嚴(yán)重?fù)頂D而完全位于唇側(cè)，且根尖斜向近中或牙根大部分吸收，牙根彎曲，導(dǎo)萌失敗等情況，也可考慮拔除尖牙。
牙齒矯正
4、第一雙尖牙：拔牙解除擁擠的較好選擇對(duì)象。該牙位于前后牙弓的中間，拔除后間隙很便利解除前牙擁擠，同時(shí)第二雙尖牙可與尖牙形成良好的鄰接關(guān)系，對(duì)功能和美觀都幾乎沒有不利的影響。
5、第二雙尖牙：當(dāng)牙列擁擠程度或牙弓前突相對(duì)小時(shí)，如III類錯(cuò)牙合關(guān)系有時(shí)為了便于磨牙前移以避免遺留剩余間隙，拔除第二雙尖牙似乎更為有利;同時(shí)拔除該牙也有利建立I類磨牙關(guān)系。另外，由于第二雙尖牙萌出較晚，在牙列擁擠的病例有時(shí)完全舌向或頰向或埋藏阻生，也可考慮拔除。拔牙第二雙尖牙后通常保留第一雙尖牙。
6、第一恒磨牙：很少為解除擁擠拔除第一恒磨牙，因該牙對(duì)正常牙合關(guān)系的維持及在咀嚼功能中的重要作用，應(yīng)盡量保留;如該牙本身狀況較差，特別是當(dāng)有牙冠因齲患大面積缺損，或有嚴(yán)重根尖周病變而無法保留時(shí)，也可考慮拔除。早期拔除第一恒磨牙之后，擁擠的牙弓有可能進(jìn)行滿意的自我調(diào)整，由于下第二恒磨牙向前自行調(diào)整更困難些，故下頜第一恒磨牙拔除應(yīng)早于上頜第一恒磨牙。另外，第三磨牙牙胚的存在，對(duì)第一恒磨牙拔除后第二磨牙的近中調(diào)位也更為有利。
7、第二恒磨牙：第二恒磨牙位于牙弓末端，故一般不為解除前牙擁擠而拔除，有時(shí)為便利第一恒磨牙向遠(yuǎn)中移位而拔除，但這不能作為普遍的設(shè)計(jì)原則。如存在第三磨牙牙胚，有人認(rèn)為第二磨牙的早期拔除有利于第三磨牙順利萌出而避免阻生，但拔除的前提條件是第三磨牙尚處于牙冠已鈣化而根尚未鈣化的時(shí)候，且可見牙胚基本直立或近中傾斜不大于30度角時(shí)。第二磨牙鎖牙合時(shí)也有拔除該牙后，讓第三磨牙向近中移動(dòng)者。當(dāng)?shù)诙パ澜凶枭鷷r(shí)，先拔除第三磨牙遠(yuǎn)移第二磨牙然后再將其扶正。
8、第三磨牙：有人認(rèn)為第三磨牙的早期拔除可預(yù)防前牙進(jìn)行性擁擠及矯治后擁擠的復(fù)發(fā)，但目前對(duì)此尚無明確定論。但拔牙設(shè)計(jì)時(shí)要充分了解該牙牙胚的發(fā)育情況及萌出方向，對(duì)其預(yù)后作出判斷。
9、下切牙：當(dāng)一個(gè)下切牙因擁擠被完全擠出牙列時(shí)，可考慮拔除;而當(dāng)下尖牙牙根嚴(yán)重近中偏斜同時(shí)伴有下前牙擁擠時(shí)，可考慮拔除同側(cè)側(cè)切牙，以便尖牙直立并排齊下前牙，III類錯(cuò)牙合前牙覆蓋和覆牙合較小時(shí)，為了使反牙合糾正后咬合關(guān)系的穩(wěn)定，有時(shí)也拔除一個(gè)下切牙。
當(dāng)牙齒的數(shù)量大于骨量時(shí)，如果要對(duì)齊牙齒或內(nèi)收，自然需要讓出空間讓其他牙齒移動(dòng)，這樣才能對(duì)齊牙齒。最后可以改善咀嚼功能，讓臉看起來更好看。
舒適型：金屬自鎖托槽，舒適方便，價(jià)格適中。
美觀舒適型：美國3M陶瓷自鎖托槽，日本Tomy陶瓷自鎖托槽，藝星觀、舒適、方便、清潔四大優(yōu)勢(shì)于一身，價(jià)格較貴。（編輯3002）
