最近"微笑中國"又搞了一次免費治療貧困家庭唇裂兒童的活動,雖然有些患兒可能還需要后期修復(fù)疤痕,但至少唇裂已經(jīng)縫合上了。懷化整形專家說,先天性的唇裂主要發(fā)生在上唇,和兔子的三瓣嘴巴很像,所以才叫兔唇。
唇腭裂是一種經(jīng)常見于嬰幼兒的唇部疾病,很多人想知道兔唇遺傳問題的答案,其實現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)已經(jīng)很好的證明了,唇腭裂就是一種遺傳性疾病,可以遺傳率不是很高,但是兔唇會不會遺傳問題的答案依舊是肯定的,所以唇腭裂一定要及時治療。
兔唇會不會遺傳?據(jù)懷化導(dǎo)師調(diào)查表示:在人群之中,兔唇的發(fā)病率為0.17%,其中如果一個孩子的父母其中一個有兔唇,那這個孩子的發(fā)病率相對來說就有點高,差不多是2.6-5.6%,比前者高12-32倍。如果一個母親生的一個孩子有兔唇,那么下一個孩子的兔唇的幾率為4%,如果已經(jīng)生了2個孩子切都是兔唇,那么三個孩子得兔唇的機會上升到9%;在唇裂的發(fā)病率較高,近親結(jié)婚的孩子和遺傳因素密切相關(guān)。
俗稱狼咽的先天性腭裂,表現(xiàn)為上顎中線部位輕重程度不同的裂口。它可單獨發(fā)生,但多伴有先天性唇裂,兩者混合的發(fā)病率約為千分之一,分別計算的發(fā)病率無確切資料。總的看來,單純唇裂的發(fā)病率最高,唇裂伴有腭裂次之,單純腭裂最低。要提醒的是,日常生活中不要忽視了嬰兒口腔內(nèi)的缺陷。
2。手術(shù)前患兒必須處于體重增加過程中,體重》5公斤。
3。手術(shù)前化驗血液的紅、白細(xì)胞應(yīng)在正常范圍內(nèi),如和正常值有差異,須給予治療,待恢復(fù)正常后再進行手術(shù)。
4。手術(shù)前應(yīng)確保另外患兒的的出、凝血時間亦應(yīng)正常。
5。手術(shù)當(dāng)天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理鹽水棉球擦洗口腔。
6。手術(shù)時用1:1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術(shù)區(qū)。
7。術(shù)中一般無需輸血,但要給與5%葡萄糖靜脈滴注。
1、制定科學(xué)方法:將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設(shè)計在唇鼻部上畫出來,然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設(shè)計線幾個關(guān)鍵點的皮內(nèi)。注意切勿刺入過深而引起出血。
2、具體手術(shù)實施:切開前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動脈,達到減少出血的目的。切開時術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處,并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部,這樣使組織緊張,便于切開。
3、整形:需在兩側(cè)牙槽嵴作松弛切口,并在骨膜上作鈍性剝離。剝離范圍患側(cè)較健側(cè)廣泛,包括頰部軟組織和裂側(cè)鼻翼。對完全性唇裂,應(yīng)將鼻翼外角與下方的附著點切斷,這樣才能使鼻翼外腳得到充分游離,便于較好的復(fù)位,最終使鼻翼達到兩側(cè)對稱。
4、包扎消毒:先縫合鼻底使鼻翼復(fù)位,然后縫合唇粘膜及口輪匝肌,后者應(yīng)達到功能性復(fù)位。肌層縫合不宜過多,而鼻底部一針尤為重要,次針不但能達到口輪匝肌復(fù)位的目的,而且可同時達到糾正鼻小柱根部偏斜的目的。(編輯3001)