口腔上顎術(shù)后洞修復(fù)術(shù)前需要哪些準(zhǔn)備口腔上顎術(shù)后洞修復(fù)術(shù)前需要哪些準(zhǔn)備:修復(fù)前準(zhǔn)備是指經(jīng)過全面檢查、診斷之后,按照擬定的口腔上顎術(shù)后洞修復(fù)術(shù)設(shè)計(jì),對(duì)口腔組織的病理情況或影響修復(fù)效果的情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?,以保證預(yù)期效果。淮安口腔上顎術(shù)后洞修復(fù)術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理有哪些?
1、口腔上顎術(shù)后洞修復(fù)術(shù)病史采集:
主觀要求:既往牙科治療情況;年齡和全身健康情況;性格和精神心理情況
2、口腔上顎術(shù)后洞修復(fù)術(shù)口腔檢查
1.頜面部
2.牙槽嵴:拔牙后2--3個(gè)月
3.頜弓的形狀和大?。悍綀A形;卵圓形;尖圓形
4.上下頜弓的位置關(guān)系:水平關(guān)系:正常上頜前突,下頜前突垂直關(guān)系:頜間距離
5.下唇系帶的位置
6.腭穹隆的形狀
7.肌,系帶的附著
8.舌的位置
9.對(duì)舊牙齒的檢查
3、口腔上顎術(shù)后洞修復(fù)術(shù)前的外科處理
1.尖銳的骨尖骨突和骨牙嵴
2.上頜結(jié)節(jié)
3.下頜隆突
4.唇頰溝加深
5.唇頰系帶成型
6.增生的粘膜組織
7.松軟的牙槽嵴
對(duì)由牙外傷、急性牙髓炎及慢性牙髓炎急性發(fā)作、牙槽膿腫,以及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病引起的不適,應(yīng)及時(shí)處理。
1、基牙有牙體、牙髓病者,應(yīng)做牙體牙髓病治療,并做沖填修復(fù)牙冠外形,不宜充填者應(yīng)以欠體或人造冠修復(fù)牙冠外形后,再做可摘局部牙齒修復(fù)。
2、余留牙有松動(dòng)的牙周病患者,經(jīng)去除牙結(jié)石,控制牙周炎癥,調(diào)整咬合,去除龁面創(chuàng)傷后,可以保留。不能治愈者應(yīng)于拔除后一起修復(fù)。
3、牙冠嚴(yán)重破壞的余留牙、殘根無法治愈亦應(yīng)拔除后一起修復(fù)。
4、余留牙中的乳牙、畸形牙、錯(cuò)位牙及傾斜移位、倒凹過大的孤立牙,對(duì)牙齒修復(fù)不利者應(yīng)予拔除,不影響牙齒修復(fù)者可以保留。
5、缺牙區(qū)牙槽嵴有殘余感染、骨尖、游離骨片,應(yīng)手術(shù)去除。
6、牙槽嵴骨突形成組織倒凹,上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)骨突明顯倒凹大或下垂、下頜隆突明顯膨凸影響修復(fù)者,應(yīng)做牙槽骨修整術(shù);牙槽嵴呈刀刃狀或嚴(yán)重吸收變平者,可做牙槽嵴加高術(shù)或植入種植體。
7、系帶附著接近牙槽嵴頂,不利牙齒基托邊緣伸展者,應(yīng)做手術(shù)矯正術(shù)。
8、口腔有炎癥、潰瘍、增生物、腫瘤及其它粘膜病者,應(yīng)在治愈后在做牙齒修復(fù)。
9、口內(nèi)有不良修復(fù)體,應(yīng)予拆除,如牙及軟組織有病變,應(yīng)治愈后再修復(fù)。
10、口內(nèi)牙結(jié)石較多,修復(fù)前應(yīng)施行齦上潔治術(shù)。至少牙齒覆蓋區(qū)的牙結(jié)石應(yīng)予去除。
(1)去除不良修復(fù)體
當(dāng)口腔內(nèi)的修復(fù)體已喪失功能,并刺激周圍組織而又無法進(jìn)行修改的,以及對(duì)一些設(shè)計(jì)和做不當(dāng)?shù)牟涣夹迯?fù)體均應(yīng)去除。
另外,牙周膜具有本體感受器,當(dāng)承受?力時(shí)可將信號(hào)傳入神經(jīng)中樞。(編輯3002)